Арутюнян Л.Л., Анисимов С.И., Анисимова C.Ю., Полякова К.М. Гипотензивная эффективность ингибитора карбоангидразы дорзопта при послеоперационной офтальмогипертензии у пациентов с катарактой и первичной открытоугольной глаукомой.
Арутюнян Л.Л., Анисимов С.И., Анисимова C.Ю., Полякова К.М. (Глазной центр «Восток – Прозрение», г. Москва, Россия).
Резюме:
Проведена оценка гипотензивной эффективности ингибитора карбоангидразы дорзоламида (Дорзопт, Rompharm Company) в медикаментозной терапии офтальмогипертензии после факоэмульсификации катаракты (ФЭК) и комбинированной хирургии катаракты и глаукомы в раннем послеоперационном периоде.
Обследовано 78 пациентов (81 глаз) с послеоперационной офтальмогипертензией, из них 55 пациентов (58 глаз):
- после хирургии катаракты - составили 1-ю группу, 23 пациента (23 глаза);
- после комбинированной хирургии катаракты с антиглаукоматозным компонентом - 2-ю группу.
Всем пациентам проводилась ФЭК с фемтолазерным сопровождением. Пациентам с катарактой и первичной открытоугольной глаукомой в комбинации с ФЭК была проведена классическая непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ).
Пациентам обеих групп назначена медикаментозная монотерапия офтальмогипертензии в виде инстилляций дорзопта (Rompharm Company).
В результате медикаментозной терапии дорзоптом снижение ВГД до толерантных значений, в среднем до 15,7 ± 2,6 мм рт. ст., в 1-й группе наступило на 3-и сутки у 45 пациентов (45 глаз) (77,6 %); умеренно повышенным, до 22,6 ± 1,8 мм рт. ст., ВГД было у 10 человек (13 глаз) (22,4 %).
На 7-е сутки у всех пациентов ВГД было нормализованным и составило 14,6 ± 2,7 мм рт. ст. Во 2-й группе на 3-и сутки нормализация офтальмотонуса дорзоптом, в среднем до 14,2 ± 2,1 мм рт. ст., отмечена у 9 человек (39,1 %); у 14 пациентов (60,9 %) ВГД оставалось умеренно повышенным и составило 24,7 ± 1,8 мм рт. ст.
На 7-е сутки ВГД было нормализованным и составило 15,0 ± 1,3 мм рт. ст. у 20 пациентов (87 %). Нормализация ВГД у 3 пациентов наступила на 9-е сутки после хирургии.
Таким образом, Дорзопт можно рекомендовать для комплексной медикаментозной подготовки и профилактики послеоперационной офтальмогипертензии после проведения ФЭК и комбинированной хирургии - ФЭК с НГСЭ.
Ключевые слова: дорзопт, внутриглазное давление, глаукома, катаракта.
Опубликовано:
Российский офтальмологический журнал 2013; 4:4-8.
Сайт журнала "РОЖ":
Российский офтальмологический журнал
Информационный партнер www.organum-visus.com
Литература:
1. Андреев Ю.В. Внутриглазное давление после экстракции катаракты ND:YAG-лазером с длиной волны 1,44 мкм // Вестн. офтальмологии. 2003. № 3. С. 18-22.
2. Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Загребельная Л.В. Результаты комбинированной факоэмульсификации катаракты, непроникающей глубокой склерэктомии и выбор интраокулярной линзы у больных глаукомой // Глаукома: проблемы и решения: Сб. науч. ст. М. 2004. С. 343-348.
3. Бекботова З.Б. Клинико-биохимические аспекты патогенеза острой внутриглазной гипертензии: Автореф. дис. ...канд. мед. наук. М. 2003. 22 с.
4. Михайлова Л.В., Афеидулова И.С. Применение азопта с целью предоперационной подготовки пациентов в хирургии катаракты // Клин. офтальмология. 2002. № 4. С. 176-178.
5. Нестеров А.П. Глаукома. М.: Медицина, 1995. 256 с.
6. Олин В.В. Показатели гидродинамики после факоэмульсификации катаракты на глазах с оперированной открытоугольной глаукомой // Офтальмология на рубеже веков. СПб. 2001. С. 203-204.
7. Самойлов А.Я. Реактивная гипертензия глаза. М., 1926. 84 с.
8. Gerodimos G., Pharmakakis N.M., Katsimpris J.M. The effect of brimonidine on postoperative hypertonia after an extracapsular cataract extraction // J. Fr. Ophthalmol. 2003. V. 26. N 4. P. 369-374.
9. Lai J.S., Chua J.K., Loo A. et al. Effect of intracameral acetylcholine on latanoprost in preventing ocular hypertension after phacoemulsification and intraocular lens implantation // J. Cataract Refract. Surg. 2001. V. 27. N 5. P. 700-705.
10. Lindsey J.D., Weinreb R.N. Identification of the mouse uveoscleral outflow pathway using fluorescent dextran // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2002. V. 43. N 7. P. 2201-2205.
11. Rainer G., Menapace R., Findl O. et al. Effect of topical brimonidine on intraocular pressure after small incision cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. 2001. V. 27. N 8. P. 1227-1231.
12. Rainer G., Menapace R., Findl O. et al. Intraindividual comparison of the effects of a fixed dorzolamide-timolol combination and latanoprost on intraocular pressure after small incision cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. 2001. V. 27. N 5. P. 706-710.
13. Sandu P., Stefaniu I., Zamfir C. Premature elevated intraocular pressure after cataract surgery // Oftalmologia. 2001. V. 54. N 4. P. 61-64.
Материал для публикации на портале Орган зрения www.organum-visus.com любезно предоставила компания Ромфарма.
Внимание! Данная информация предназначена исключительно для ознакомления.
Любое применение опубликованного материала возможно только после консультации со специалистом. Разрешается некоммерческое цитирование материалов данного раздела при условии полного указания источника заимствования: имени автора и WEB-адреcа данного раздела www.organum-visus.com, www.glaucoma.eye-portal.ru
Материал подготовил: Голубев Сергей Юрьевич.
Дополнительные файлы в формате PDF к статье:
